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*职工医疗保险待遇处业务经办服务指南

办理事项

职工/居民 外地转诊住院费用报销

申报材料

1.转院审批表,医疗费用发票原件,医疗费用明细汇总表,出院证明,住院病历复印件(病案首页、出院小结、长期医嘱及临时医嘱)

2.身份证或户口本原件及复印件,医保卡原件。

受理条件

1.参保人员为正常参保状态并足额缴纳医保费用。2.参保人员符合转诊条件并已办理转诊手续。

办结时间

即时受理报送材料

办理地点

郑州市社会保险办事大厅二楼1-2号窗口

政策依据

郑政办(200845

 

 

 

办理事项

职工/居民 门诊急诊抢救死亡费用报销

申报材料

1.门诊发票原件(加盖急诊章),医疗费用明细汇总表,诊断证明,急诊抢救记录,死亡证原件及复印件,医保卡原件及复印件。

2.身份证原件及复印件,代办人身份证原件。

受理条件

参保人员在定点医疗机构经门诊紧急抢救无效死亡的,其符合基本医疗保险规定的急诊费用。

办结时间

即时受理报送材料

办理地点

郑州市社会保险办事大厅二楼1-2号窗口

政策依据

郑政办(200845

 

郑政文(2009)207

 

 

 

办理事项

农民工回原籍住院费用报销

申报材料

1.转院审批表,医疗费用发票原件,医疗费用明细汇总表,出院证明,住院病历复印件(病案首页、出院小结、长期医嘱及临时医嘱),医保卡原件。

2.身份证或户口本原件及复印件。

受理条件

参保人员为正常参保状态并足额缴纳医保费用。

办结时间

即时受理报送材料

办理地点

郑州市社会保险办事大厅二楼1-2号窗口

政策依据

郑人社医疗(20101

郑劳社(20075

郑人社医疗(201213

 

 

 

办理事项

职工/居民 门诊规定病种申报审批流程

申报材料

1. 诊断证明原件(二级或三级医疗机构);2. ①病理报告单、②肾衰透析记录、③器官移植手术记录;3. 病案首页;4. 出院记录;5.《门诊规定病种申请表》。

受理条件

1.参保人员为正常参保状态并足额缴纳医保费用。2.符合特种病申报条件。

办结时间

即时受理报送材料

办理地点

郑州市社会保险办事大厅二楼3号窗口

政策依据

郑人社医疗(201314

 

 

 

备注

 

1.日常工作受理业务申报,按季度汇总报销。

2.报销费用时需办理当事人中国银行卡或存折,通过银行拨付报销基金。